改良式 Hall 技术
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发布时间:2025-11-15 15:43
改良式Hall技术 — 此中轨范
Hall 技术Hall 技术起源引见:21世纪初(1988年到2001年),英国🇬🇧的231rnal Hall博士缔造了一种简易的金属·预成冠运用办法,不须要停行部分麻醒,去龋坏及牙体预备,间接将适宜型号的金属·预成冠牢固到龋坏的乳磨牙上,来处置惩罚惩罚小冤家重大的乳磨牙龋坏问题,并定名为 Hall技术。Hall 技术根柢本理:当咱们间接将患牙及其龋坏组织包绕且封闭正在金属·预成冠内,使龋坏组织中的微生物及其代谢底物取口腔中的食物残渣停行物理性分隔断绝结合【就相当于割断菌群营养的起源,从而阻挡了龋坏的停顿】,由于整个收配流程比较简略和便捷,所以正在欧美等兴隆国家停行儿童口腔临床收配时比较罕用。Hall 技术临床钻研试验:临床钻研·报告通过试验钻研,发现Hall技术尽管存正在一些失败的状况,但是绝大局部还是乐成为了而且修复成效远高于玻璃离子/复折树脂资料等修复办法,所以🉑可以停行临床大面积推广。Hall 技术对颞下颌枢纽关头能否存正在映响临床钻研报告:临床钻研·报告由于 Hall技术 钻研临床病例数质有限【应当建设正在数十万颗临床病例以上去钻研】,目前尚未有彻底定论。以上目前便是有关Hall技术的总结,各人假如想正在临床上应用好Hall技术,一定要把以上内容细心读完,只要晓得其泉源,方可正在临床上熟能生巧。接下来便是 IK09 个人十年以上的Hall技术的临床经历总结【临床运用金属·预成冠达10000颗以上】,供各人正在临床上参考,欲望对各人会有所协助。支场了…………“真践验证最好的办法便是 临床理论”IK09 正在2020年(疫情期间)的时候装了180多个金属冠,拔了90多个摘了金属冠的乳磨牙,正在卫生局被赞扬了2次,便是因为那个👆🏻Hall技术,其时原人和团队里的其他医生都觉得不成思议,于是咱们停行了很是深化的总结。IK09临床失败病例:Hall技术·牙周脓肿
Hall技术·牙龈乳头肿大
仅专业人士可见去登录Hall技术·脸肿
Hall技术·牙周创伤 ➡️ 加快牙根吸支以上便是IK09正在临床上运用Hall技术后,显现的一些常见问题,因而应付Hall技术,IK09认为正在临床上应当郑重运用,而非是大质推广于临床。其次要起因如下,次要为4点。第①点: 小冤家的舒服度和临床成效考虑Hall技术 要求不用部分麻醒,不磨牙齿,间接摘入金属·预成冠,那样会有一个问题,小冤家的舒服度和体验感会太差了,临床收配完毕后,小冤家分隔了,但是正在粘接资料还未凝固时,他就会用手去扣(因为很不温馨),那样金属冠就容易脱位,显现边缘渗漏(不密折)的状况,其次咬折容易有可能抬得很高,跟着正中咬折的规复,金属冠边缘会渗入牙龈深层,假如后期小冤家口腔卫生不好,就会显现牙龈发炎/颊舌侧肿大的状况。仅专业人士可见去登录第①点·论证第②点: 金属冠和乳牙的构造特点 当今国内市场上流通比较好用且能够买获得的两种金属·预成冠划分是韩国新兴和美国322;都非原国消费,而是海外厂商依据原人国内小冤家的乳牙外形特点而制做。因而当咱们运用那两种品排的金属·预成冠时,会有一局部的小冤家的乳磨牙(出格是乳D),假如不打磨休整,是很难间接就位;其次就算能够勉强就位也会显现颊舌侧大概边缘不太密折的状况。然而那样又不能折乎Hall技术的密封隔离龋坏的要求。第②点·论证 — 牙冠不太贴折第③点:列国儿童的饮食和糊口习惯不同 海外的小冤家们的饮食构造比较简略,正常以水果、鸡肉、牛肉、面包为主。而且学校很关注小冤家的口腔安康(当教师发现小冤家口腔卫生不好时,会监视小冤家刷牙;当发现小冤家烂牙不少时,会强制要求家长带小冤家去看牙);所以正在对海外的小冤家们运用Hall技术后,正常无外正在因素映响乳牙的继续运用;纵然Hall技术失败,须要铲除乳磨牙时,家长都能承受(正在海外乳牙只有炎症重大,都以拔牙作间隙保持器为主,那曾经成为各人的共鸣第③点·论证 — 网络图片不波及隐私然而正在我国国内食物属于多样性,不少小冤家不喜爱一般一日三餐的主食,而偏差于各种零食(比如薯片、巧克力、奶糖、辣片等)。同时家长和教师正在口腔卫生那块也不会太重室,会认为乳牙是会换的,没多大干系。所以当给国内的小冤家运用Hall技术后,正常都不能够获得有效的口腔卫生维护(家长会认为牙齿弄好了,就没事了)。假如Hall技术失败了,颊侧炎症比较重大,当咱们口腔医生倡议要铲除时,家长会属于承受不了形态,会认为Hall技术是医生原人瞎编的,便是为了偷懒少办事、多支钱的一种技能花腔。那医生属于没有公德心,要去卫生局停行赞扬。第③点·论证 ➡️ 家长否定Hall技术 ( 一 )
第③点·论证 ➡️ 家长否定Hall技术 ( 二 )真际状况: IK09其时将金属·预成冠打磨试摘好后,让原人的一个助手卖力佩摘,但是佩摘的时候助手没将打磨的金属碎屑清洁干脏,就间接佩摘了。所以金属冠掉下来后粘牙冠的粘接资料会成为 银灰涩,家长就误以为烂得🉐很凶猛。再加上原人之前未清算龋坏(Hall技术是不须要清算龋坏的),所以家长会认为医生🈚没有医德,间接摘上了。第④点: 医生取家长之间不够信任其切真我国国内,口腔医生给小冤家看牙比给成人看牙更难。因为不只须要去引导小冤家共同,同时还须要顾及家长的情绪和所承当的用度。由于正在国内大局部的口腔医疗机构属于私立营利性,家长很容易会以作生意的心态去对待看牙。招致医生取家长之间很少有🈶信任根原,假如看牙后显现问题,就容易孕育发作各种医疗纠葛,家长会将一切问题归加于医生身上,从不思考原身取小冤家能否存正在分比方错误的状况。第④点·论证·IK09纠葛应付那个👆🏻纠葛,IK09间接被家长去卫生局以 医疗事件 赞扬。综上 ❹ 点所述,应付海外的Hall技术,IK09倡议不要间接正在国内循序渐进的应用于临床,咱们应当正在其根原上作些简略的调解。应付麻药的运用:假如可以间接佩摘金属冠,不须要休整的话,小冤家无很大不适的话,就不用局麻。假如须要简略去龋大概要修整牙齿的话就倡议局麻。出格是乳磨牙牙尖很长须要磨平常,一定要部分麻醒。应付适应症:咱们应当只争对各种浅龋或龋坏至牙素量浅层的湿性龋(棕皇涩)或龋话至牙素量中层的静行龋(亮黑涩)改良Hall技术 — 湿性龋·棕皇涩
改良Hall技术 — 静行龋·亮黑涩应付去龋准则:正在龋坏未达到牙素量中层以上的前提下,只简略去除一些比较鲜亮的软龋便可,不能去除太多。改良Hall技术·只去除简略浅龋应付休整办法:乳磨牙冠部未大质缺损,需降低咬折;对颊舌邻面的悬突简略去除和4个轴角简略休整;再从折面不雅寓目要为一个规矩圆钝的外形。同时金属·预成冠须要多修整打磨来替弥补少修整乳磨牙牙体组织。改良Hall技术·简略休整打磨应付补牙/粘接资料要求:哪里出缺损就用玻璃离子充填(要求成效更好可思考光固化玻璃离子),不能留洞;其次粘接时一定要用玻璃离子类资料粘接。松风·玻璃离子
真战病例 — 浅龋临床形容:64、65 折面有窝沟龋;64的远中和65的近中有邻面龋,龋坏程度均为轻度(仅达牙素量浅层)。思路参考:假设咱们依照一般佩摘金属·预成冠的办法对乳D、乳E停行修整打磨,并且多磨除龋坏局部曲至露出皇棕涩的修复性牙素量。而后间接用比一般更稠一点的玻璃离子粘固类资料去佩摘金属·预成冠。应当就能更好的代替先补牙再摘金属·预成冠的历程。具体临床收配轨范如下:临床收配·流程图( 1 )
临床收配·流程图( 2 )临床小能力:由于乳D和乳E简略去龋后未充填,此时咱们给取的是间接粘冠法,那时的粘接资料的选择很是重要。倡议运用调的比较稠的玻璃离子类的粘接资料。既能满足粘接,由于调得比较稠,再加上表面的金属冠,又可以抵达咀嚼的成效。真战病例 — 湿性龋临床形容:74、75 可见冠部牙釉量大质脱矿克扣,但未波及到牙素量中层。取家长沟通得悉小冤家喜爱嘴里含着饭,睡前很少刷牙。思路参考:74、75 仅冠部大面积缺损,但是龋坏程度不深。冠部透出来的真际为大面积的修复性牙素量,可以不用深度去除,仅简略清算能挖动的龋坏组织便可,而后用玻璃离子类资料间接笼罩,次要起断绝外界和预防龋坏的做用;最后再停行金属·预成冠修复,由于粘接资料也运用的是玻璃例子类,又可再次起到断绝外界和预防蛀牙的做用。正在双层断绝下,那样的收配应当比Hall技术更佳完善。具体临床收配轨范如下:临床收配·流程图( 1 )
临床收配·流程( 2 )临床病例分享完毕🔚总结:Hall-技术的临床应用正在学界上接续存正在不少争议,个人倡议,不要宽泛应用于临床。但是假如你的小冤家共同,你临床收配又熟练,而后家长又好说话,而后你又想作,同时你又取家长沟通过Hall技术的本理且家长赞成为了,这么你就可以斗胆去检验测验下了。要不然话应付你来说很有可能便是一个悲惨的故事。出格应付新手医生,倡议熟练运用金属·预成冠技术后,再去检验测验。感谢各人的不雅寓目,记得点赞和关注。大概支藏转发给有须要的同止。IK09·让儿牙早矫更简略