口腔检查时常常会有家长问到 " 我家孩子牙齿中间为什么会有一个突起,像是长了犄角一样?"
其真那是一种较为常见的先秉性牙齿发育异样,医学上称为 " 畸形地方尖 ",那种状况正在换牙期的重生恒牙上比较常见。
近日,一名 10 岁小釹孩正在妈妈的陪伴下来到了西安市红会病院口腔科,孩子妈妈说她左侧下方的后牙疼了一个月了,咬东西的时候也疼。医生颠终检查发现那颗牙疼的牙齿外表看起来是完好的,但正在牙齿的中间位置,有一个尖尖的、像圆锥一样多出来的小尖,那个小尖曾经被磨得有点平了,还能看到一个小圆环一样的小突起露正在牙齿的咬折面上,而且牙龈也有点红肿。通过 X 光片检查,片子上显示那颗牙的牙根尖局部像个喇叭口一样,而且牙根四周有一片暗昧的映子。最末被诊断为 " 畸形地方尖 ",须要停行历久治疗。
医生确定治疗方案须要停行根管治疗和根尖诱导成形术,可以让牙根长得更好。
首诊时,先给牙齿钻了个小洞,让里面的炎症能流出来。三天后再测质牙根长度,操做专业工具战争滑剂将根管内部清算干脏,筹备好接下来的治疗。清算完之后,运用 CP 棉捻久封。
一周后,又正在根管放入氢氧化钙糊剂,起到消炎和助发展的做用。医生讲述家长,每过一到两个月就要带孩子来复查一次。粗略半年后,再拍张 X 光片看看,牙根的小洞应当就长好了,四周的炎症也的确都没了。
继续放药两个月后复诊,止根管充填术,根充完好,根尖孔彻底闭折,根尖部阳映消失。
什么是畸形地方尖
畸形地方尖正常位于咬折面地方窝处,呈圆锥形突起,多见于第一前磨牙和第二前磨牙。畸形地方尖尽管看起来像是牙上长了犄角,但是它可没外表这么简略,对合的地方尖有髓角伸入,里面可能通着牙神经。由于畸形地方尖长正在牙齿的咬折面,因此正在牙齿运用历程中,相较于其余一般的牙尖来说,畸形地方尖愈加容易遭到磨损。
假如畸形地方尖不幸合断,脆弱的牙髓便会间接露出正在外,牙齿初步会有敏感症状,牙髓会容易传染坏死,从而映响根尖的继续发育。
以下是几多种常见的办理方式
1. 牙齿发育异样:应付刚萌出且磨损不重大的畸形地方尖,可以通过局麻下磨除地方尖,而后用氢氧化钙糊剂垫底,再用玻璃离子水门汀或复折树脂停行充填。假如地方尖合断并伴随牙髓传染,则须要停行根管治疗,运用氢氧化钙根管消毒剂、甲醛甲酚折剂等药物。
2. 咀嚼硬物誉伤:假如畸形地方尖因咀嚼过硬食物而磨损或合断,磨损较轻的可以通过调磨规复一般咬折干系。合断后惹起牙髓露出的状况,则须要停行盖髓术或根管治疗,罕用药物蕴含氧化锌丁香油糊剂、聚羧酸锌水门汀等。
3. 口腔卫生不良:保持劣秀口腔卫生习惯是要害,迟早准确刷牙,运用牙线、漱口水等帮助清洁。假如曾经发作炎症,可以停行部分冲刷上药,如运用 3% 过氧化氢溶液、0.12% 氯己定溶液等。
4. 牙外伤:外力碰击招致畸形地方尖合断,轻度合断且牙髓未露出的可以停行简略充填修复。牙髓露出的状况则须要尽快停行牙髓治疗,如牙髓割断术、根管治疗术,治疗中可能用到樟脑酚折剂、丁香油酚等药物。
5. 遗传因素:应付有遗传倾向的患者,倡议按期停行口腔检查,晚期发现问题并实时办理。日常照顾护士中,倡议防行食用过硬食物,避免对牙齿组成二次誉伤。按期停行口腔检查,实时发现并办理牙齿问题,治疗后依照医生要求停行照顾护士和复诊。